טיפול שורש במיקרוסקופ

מהו טיפול שורש?
טיפול שורש מתבצע בכדי לתקן ולהציל שן שנפגעה, נשברה, נשברה, נרקבה או הזדהמה. במצבים בהם אין אפשרות לבצע טיפול שורש, יהיה צורך לעקור את השן.
השיניים מורכבות מחלק כותרתי ומחלק שורשי. טיפול שורש מבוצע דרך החלק הכותרתי של השן (כאשר הוא קיים), או ישר דרך השורש (במקרים של שבר כותרת או במצבים של ריקבון מוחלט של הכותרת). שיניים יכולות להיות מורכבות משורש אחד, שניים, שלושה ואף יותר. מורכבות הטיפול קשורה לכמות השורשים והתעלות שלהם.

בעת ביצוע טיפול שורש מוציאים מתוך השן את המוך ואת הרקמה האורגנית שבתוך תעלת השורש. במקרים של זיהום, מנקים את האזור שבתוך התעלה באופן יסודי. לאחר שלב זה, מתבצעת סתימת השורש עם חומר איטום מיוחד.

תהליך טיפול שורש

מהם הסימנים שצריך לעבור טיפול שורש?

כאב חזק בשן בעת אכילה או מגע
כאב שמתמשך הרבה זמן לאחר גירוי השן באמצעות קור או חום
שינוי צבע של השן לאחר חבלה קדמית
נפיחות באזור שליד קו החניכיים
נקודה לבנה ליד החניכיים שמפרישה נוזל לבן
שבר בשן עקב חבלה בו נצבעת לשכת השן באדום

מהם הגורמים לביצוע טיפול שורש?

ניתן לציין מספר גורמים אשר מהווים התוויה לביצוע הטיפול:

דלקת בלתי הפיכה של מוך השן אשר גורמת לכאבים ספונטניים חזקים
רקבון עששתי בשן, שהגיע ללשכת מוך השן והוא בלתי ניתן לריפוי
שבר בכותרת השן שגרם לחשיפת מוך השן
סתימה עמוקה קרובה לעצב שגורמת לכאב חזק אשר לא מרפה
תהליך זיהומי נמקי בתוך מוך השן אשר מלווה בכאבים בעת מגע, ובמקרים קיצוניים לנפיחות באזור החניכיים ובפנים
טיפול למטרה שיקומית ואסתטית, כמו במקרים של ביצוע כתר או גשר

איך רופא שיניים מאבחן שצריך לבצע טיפול שורש?

ההחלטה לביצוע טיפול חייבת להסתמך על הרבה גורמים שביניהם היא סימפטומטולוגית המטופל, כלומר – מה מרגיש המטופל בשן. כמו כן, המטופל צריך לעבור בדיקה קלינית ורנטגנית אשר יאשרו או ישללו את הצורך בטיפול.

איך מתבצע טיפול שורש?

ביצוע בדיקה קלינית רנטגנית של השן והשורש. מטרת הבדיקה היא לדעת את צורת השן כמות השורשים וקיום תהליכים פתולוגיים
הרדמה מקומית של השן למניעת תחושות וכאבים
בידוד השן
ניקוי כותרת השן ממזהמים ומרקבון עששתי
יצירת פתח אל לשכת מוך השן על ידי מכשור רוטטורי או אולטראסוני בעזרת מיקרוסקופ טיפולי.
מיקום של כל תעלות השן והכשרת מפתחי התעלות
הכנת התעלות בעזרת חומרים כימיים ואנטיספטיים לשם עיקור וקטילת החיידקים בתעלה, כך נמנע זיהום עתידי באזור
מדידת אורך השן בעזרת מכשור אלקטרוני מודרני, לקבלת תוצאה אופטימלית
הרחבה מספקת של התעלות לסתימת שורש נכונה בעזרת מכשור חדשני
במקרים של זיהום נרחב יבוצע תהליך של הנחת חומרי חבישה לתקופת ריפוי מסוימת
סתימת שורש בעזרת חומר הנקרא גוטא פרקה מעורבב עם דבק וחומר אנטי ספטי ואנטי דלקתי
הנחת סתימה זמנית עד לסיום התהליך השיקומי בשן

טיפול שורש - תעלות

מהו טיפול שורש תחת מיקרוסקופ?
השיניים הם איבר קטן ביותר. עבודה בתוך השן היא קשה מאוד, ולכן כושר הראיה האנושית לא מאפשר ביצוע טיפול אופטימלי ללא ראייה עמוקה וחדה יותר. השימוש במיקרוסקופ טיפולי מודרני ביחד עם תאורה חזקה ביותר\ מאפשרים למצוא תעלות שללא עזרה זאת, פשוט לא היו נראות. בעזרת ראיה מוגדלת וחדה יותר ניתן לחפש ולמצוא מפתחי תעלות חריגות, ובכך למנוע זיהומים חוזרים ומיותרים בשיניים שעברו טיפולי שורש.

כמה זמן נמשך טיפול שורש?
אורך זמן טיפול שורש נקבע באמצעות מספר פרמטרים, כגון:

הימצאות זיהומים בתעלות או ברקמה שסובבת את השורש
מיקום השן בקשת השיניים
כמות השורשים ותעלות לטיפול
צורת השורשים: ישרות או מכופפות

כל אלה מגבילים את הטיפול וקובעים האם הטיפול יסתיים תוך שעה או תוך מספר מפגשים ובמקרים של זיהומים חריפים, יהיה אף צורך להמתין מספר שבועות.

למה לצפות לאחר טיפול שורש? האם ייתכנו כאבים?
לאחר שההרדמה פגה, משך תהליך ההתאוששות הינו שונה בין מטופל למטופל, והוא תלוי בחומרת המצב שבו המטופל הגיע. במקרים בהם המטופל הגיע עם זיהום חמור בשן, ייתכן שהכאב ימשך מספר ימים, ורק עם הטיפול המקומי בשן וטיפול אנטיביוטי הכאב יפוג.
בדרך כלל לאחר טיפול ללא זיהום ומוגלה המטופל לא ירגיש כאבים חזקים ויוכל לחזור לתפקוד רגיל במידי.

מהו חידוש טיפול שורש?

הסיבות לחידוש טיפול שורש קשורות למגוון סיבות, למשל:
הימצאות נגע כרוני בחוד שורש השן.
זיהום בתעלה ובעצם הסובבת את קצה השורש.
עששת בכותרת שן שבוצע בה טיפול שורש והיווצרות דלף חיידקי בסתימת השורש.
טיפול לקוי אשר לא נרצה לקחת סיכון לפני שיקומה הסופית של השן.
במקרים אלו נצטרך לבצע את הוצאת סתימת השורש וחזרה על כל התהליך של הטיפול .

מהו קיטוע חוד השורש?
במקרים בהם חידוש טיפול שורש לא אפשרי עקב מגבלות טכניות ובמקרים בהם חידוש טיפול השורש לא צלח, קיימת אופציה טיפולית כירורגית הנקראת קיטוע חוד השורש או אפיסקטומי.
טיפול זה מתבצע באמצעות כניסה דרך עצם הלסת אל אזור קצה השורש. בעזרת מיקרוסקופ טיפולי, תאורה חזקה ומכשור מיוחד מתבצע ניקוי תהליכים דלקתיים, קיטוע חוד שורש השן, ניקוי תעלת השן בצורה הפוכה וסתימת קצה שורש השן בטכניקה שנקראת "סתימה רטרוגרדית".

בהרבה מקרים שתהליך דלקתי סב חודי גרם לספיגת עצם באזור, נבצע בניית עצם מודרכת באמצעות עצם סינטטית וממברנה נספגת.

טיפול שורש

חזרה למעלה